Bitte nur ausfüllen und an uns senden, wenn Sie nicht in Ihrem Stimmbezirk, sondern durch Briefwahl oder in einem anderen Stimmbezirk Ihrer Stadt abstimmen wollen. „Wir wollen Ihnen mit diesem Angebot einen Weg zu uns ersparen – weisen Sie aber darauf hin, dass die Daten im Internet/über E-Mail unverschlüsselt übermittelt werden, insofern also dem Datenschutz keine Rechnung getragen ist. Sie können das Formular aber ausgefüllt ausdrucken und mit normaler Post an uns schicken.“
Ich beantrage die Erteilung eines Stimmscheines für:
Wer für eine andere Person Stimmschein und Briefwahlunterlagen beantragt, muss eine schriftliche Vollmacht vorlegen.
Ich beantrage die Erteilung eines Stimmscheines für den Bürgerentscheid
Der Stimmschein mit den Briefwahlunterlagen
soll an meine oben genannte Anschrift geschickt werden.
soll an mich an folgende Anschrift geschickt werden
wird von mir persönlich abgeholt
wird abgeholt von
Sie werden gebeten, zusätzlich als freiwillige Angaben die folgenden Felder auszfüllen. Diese Angaben sind insbesondere für den Fall, dass Sie die Versendung der Wahlunterlagen an eine andere als Ihre Heimatadresse wünschen, zur eindeutigen Identifizierung Ihrer Person erforderlich.